VITAMINA B6 Y LEVODOPA-CARBIDOPA (SINEMET), benserazida (Madopar), etc.
¿Tiene sentido actualmente restringir tan severamente la vitamina B6 desde que se toma Sinemet (Levodopa con Carbidopa), Madopar (Levodopa con Benserazida), etc.?
INFORMACIÓN: entre 10 y 25 mg de vitamina B6 sería el límite por prudencia. Consultar siempre con el neurólogo.
Merck, el fabricante, nos informa en el prospecto de Sinemet:
"Pyridoxine hydrochloride (vitamin B6), in oral doses of 10 mg to 25 mg, may reverse the effects of levodopa by increasing the rate of aromatic amino acid decarboxylation.
Carbidopa inhibits this action of pyridoxine; therefore, SINEMET can be given to patients receiving supplemental pyridoxine (vitamin B 6)."
Fuente:
https://www.merck.com/product/usa/pi_circulars/s/sinemet/sinemet_pi.pdf
Traducción: «El clorhidrato de piridoxina (vitamina B6), en dosis orales de 10 mg a 25 mg, puede revertir los efectos de la levodopa al aumentar el índice de descarboxilación de los aminoácidos aromáticos.
La carbidopa inhibe esta acción de la piridoxina; por lo tanto, SINEMET puede ser administrado a pacientes que reciben un suplemento de piridoxina (vitamina B 6)».
CONCLUSIÓN:
Traducción: «El clorhidrato de piridoxina (vitamina B6), en dosis orales de 10 mg a 25 mg, puede revertir los efectos de la levodopa al aumentar el índice de descarboxilación de los aminoácidos aromáticos.
La carbidopa inhibe esta acción de la piridoxina; por lo tanto, SINEMET puede ser administrado a pacientes que reciben un suplemento de piridoxina (vitamina B 6)».
CONCLUSIÓN:
El propio fabricante de Sinemet afirma que las dosis inferiores a 10 mg no suponían un problema cuando la levodopa se tomaba sola. Y que ahora, con la Carbidopa se puede tomar con suplemento de piridoxina o vitamina B6 (al menos hasta 25 mg). ¿Por qué esa preocupación de Merck? Porque sin la suficiente vitamina B6 la levodopa no se puede convertir en dopamina en el cerebro.
Se trata de la cantidad que el prestigioso neurólogo J Eric Ahlskog receta a sus pacientes de Parkinson: 25 mg de B6, 2,5 de de B9 y 1-2 mg de B12 (o 1000-2000 microgramos), para reducir el nivel de la peligrosa homocisteína (que la levodopa eleva). Captura de la página 426 en la imagen.
PRUDENCIA:
De cualquier forma siempre consultar al neurólogo. Y si sienta mal, probar con dosis menores y completar con alimentos podría ser una opción a consultar con el especialista.
Como referencia, unos 50 pistachos contienen 0.5 mg de piridoxina o vitamina B6 (si las condiciones de almacenamiento han sido buenas).
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